◎姓名 ：
◎行動電話：
範例：0910123456
◎是否持有台新銀行正卡：
是
否
◎公司電話/住家電話：
(電話號碼) - 分機
請填寫區域碼，範例：02-21345678
認證碼：
認證碼共六碼， 如認證碼不清楚，請按「重新整理」