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解決冬季乾燥,補水+保水+鎖水一次完成 精選面膜組,一次體驗美白、保濕、煥采 胺基酸軟化角質深層保溼

洪醫師簡介--

洪志淳 醫師

洪志淳皮膚科 院長
書田醫院皮膚科 主治醫師
黃瑛超皮膚科診所 主治醫師
中心診所皮膚雷射美容中心
主治醫師

中華民國皮膚科專科醫師
台灣大學醫學系畢業

  在上週的專欄中,提到防曬是美白的基礎。在這裡在跟大家分享一些防曬的基本知識。(2007-09-03)
  物理性防曬與化學性防曬
簡單的說,化學性的防曬就是用化學性的方式來吸收紫外線所造
成的傷害;物理性的防曬就是用反射或散射太陽光的方式來減少
紫外線的傷害,主要是以TiO2 及 ZnO為主。市面上大部分的產品,
都會同時採用兩種成分達到防曬效果。

防曬係數
我們所熟知的 SPF (Sun Protection Factor ) 指的是對 UVB的防禦能力,
越高表示效果越好, 原則上應選用 SPF15-20 以上的產品。抵禦 UVA 的能力標示方法較多,日系是
以 PA 標示方法,++或+++效果較好。歐系的則是用 Boots Star Rating 及 PPD 的方式來表示。
以Boots Star Rating來說,**或***具有較佳效果。

防曬最重要的原則
1防曬是一年四季全年無休的,冬天、車內也不例外。有人說有影子就要防曬。
2選用同時防禦UVA 及 UVB 傷害的產品。
3防曬品必須 2-4 小時就補擦一次。
4擦了高係數防曬品並不代表完全不怕曬,還是請儘量輔以其他防曬方式 (如撐傘,戴帽、長袖)。


紫外線對皮膚造成的傷害是累積性的,曬黑事小,被曬傷甚至產生惡性變化,才是紫外線最可怕的
傷害,也會使產生皮膚癌的機會增高許多。說防曬是維持肌膚健康美麗的最重要步驟,我想一點都
不為過。所以,別再拿要合成維生素 D 當藉口了,在日曬充足的台灣,只要您不是長年躲在地窖
裡,是不會有這個問題的喔!
   
  關於美白的正確觀念(2007-08-15)
  我在診所看診時,最常聽到的一句話就是:『醫生,我想要美白∼越白越好∼什麼方法最快呢?』
的確,擁有白皙動人的肌膚,是許多人的夢想,尤其在台灣,膚色白皙更是大多數人的願望。我想,審美觀的問題見仁見智,就美白保養上,提供幾點跟大家分享。
  • 防曬與美白:
  防曬是美白的基礎。想要美白,一定要先做好防曬。很多人往往睡前很辛勤的做美白保養,但是白天嫌麻煩,不願意擦防曬,這樣的作法,是不大可能達到美白的效果的。只要做好防曬,美白的效果會事半功倍。
  • 膚色與斑點:
  很多膚色已經相當白皙的人,來診所還是會跟我抱怨她想要美白。事實上,很多人往往把局部的斑點跟膚色混為一談。要美白當然是要選用美白產品。但如果妳的膚色已經相當白皙,只是有局部斑點或暗沉,那妳需要的是局部淡斑產品,而不是全臉美白。
  • 自然膚色最健康:
  美白並不是可以無止盡的。根據遺傳和環境的影響,每個人的固有膚色都不大相同。
不常曝曬陽光的四肢內側的膚色通常就是固有膚色,所以美白也是讓肌膚回復到固有膚色就OK了。如果過度美白,不僅降低肌膚對陽光的防禦能力,也往往會造成肌膚敏感、發炎等症狀,得不償失。

除了保養之外,其實均衡飲食、正常作息,才是美白肌膚最有效的方法。希望大家都能擁有美麗健康的肌膚。
 
  類固醇-美麗皮膚的雙面刃(2007-8-8)
  上個週末『類固醇面膜』的新聞充斥著各大媒體,相關報導中總是把類固醇描述成萬惡不赦的一種成分。我在看診時候,也有很多病人焦急的問我:
『醫生,你開的這個藥膏沒有類固醇吧?』
『醫生,新聞說類固醇用了就會變蜘蛛臉,好可怕耶』
聽到這些說法,不禁有些莞爾。在這裡為大家來介紹一下類固醇在皮膚醫學上的相關知識。
  • 什麼是類固醇?
  類固醇是一群化合物的總稱,是脂質的一種。人體中的許多激素,其實也是類固醇。以類固醇治療皮膚病的歷史已經有五十年的歷史。和傳統的治療方法比較,類固醇有許多效果顯著的療效,但也有一些副作用。
  •外用類固醇在皮膚醫學上的應用
  外用類固醇對皮膚的效果主要有下列幾項:
消炎、抑制免疫 、抑制細胞分裂 、血管收縮等作用等。外用類固醇在皮膚方面主要是用來治療各種發炎症狀,例如濕疹、接觸性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、蚊蟲叮咬、乾癬等症狀。類固醇最顯著的效果就是在抑制發炎反應。
  • 外用類固醇的副作用
  對皮膚而言,外用類固醇的主要副作用是會使皮膚變薄、微血管擴張,嚴重時臉部會浮現微血管紋路,這也是所謂『蜘蛛臉』的由來,此外也可能產生酒糟、毛囊炎等問題。此外,因為類固醇會抑制人免疫反應,所以如果長期不當的使用,在感染性的問題上,會使皮膚狀況更加惡化。
  • 智慧的使用類固醇
  在臨床上,類固醇的強度可以分為一∼七級。皮膚科醫師會針對不同的症狀,選用適合的類固醇來治療皮膚疾病。適當的使用,類固醇可以達到相當好的治療效果,但是如果未經醫師指示不當使用,他所造成的副作用也是很可怕的。類固醇的使用是一門學問,因此皮膚專科醫師很重要的一個課題就是各種類固醇的選用。疾病種類、病灶部位、年齡、疾病型態、急性或慢性、病患本身皮膚狀況…等都是挑選類固醇時應該要注意的。因此有皮膚的問題最重要的是先找皮膚專科醫師確定診斷,自行購買藥物有很高的機率會產生副作用。不過大家也不需要太過驚慌,類固醇是個雙面刃,但並不是禁藥,只要在皮膚專科醫師的指示下使用,類固醇其實可以幫妳解決許多皮膚上的問題。由於類固醇是要謹慎使用的藥物,在保養品中並不允許添加,有良心的廠家應該都會恪守這項規定的。
   

   
皮 膚 保 養 知 識
 
1.基礎保養三步驟
2.清潔的注意事項
3.保濕三步驟 - 補水、保水、鎖水
4.關於皺紋形成以及肌膚老化的概念
5.美白絕對不可缺的步驟 ─ 聰明防曬
6.防曬乳與隔離霜有什麼不同?關於防曬乳液的常見問題。
7.果酸換膚會讓皮膚變薄嗎?會更敏感嗎?不能曬太陽嗎?
8.雷射是什麼?
常 見 皮 膚 問 題
  1.什麼是疣?是不愛乾淨才得到的嗎?
2.毛囊炎
3.汗皰疹是流汗太多造成的嗎?還是會傳染呢?
4.我不熬夜,吃東西也很小心,為什麼還是一直長痘痘呢?
5.我很會長痘痘,是不是因為臉沒有洗乾淨?是不是要多洗幾次臉?
6.痘痘族的保養治療秘笈大公開!
7.醫生,你該不會在我家裝了針孔攝影機吧?──談光敏感性植物皮膚炎


   
美 容 成 份 介 紹
 
玻尿酸
  玻尿酸又稱為透明質酸 (Hyaluronic acid , HA) , 存在於脊椎動物結締組織中的多醣體,由 N- 乙醯葡萄醣胺 ( N-Acetylglucosamine) 以及 D- 葡萄糖醛酸( D-glucuronic acid )所構成的雙醣單元組合而成的線性高分子。分子量約在 4000 到 8,000 萬之間。人類的眼球水晶體、關節液、透明軟骨及皮膚中都含有許多玻尿酸。

經醫學證實,玻尿酸能調控膠原蛋白生成、防止疤痕組織產生,並且幫助皮膚細胞移入、修復傷口。此外,由於其分子結構,玻尿酸可攜帶 500 倍以上的水分。

人類在嬰兒時期,肌膚含有豐富的玻尿酸,所以看起來水嫩、有彈性。 20 歲以後玻尿酸就開始漸漸流失,到 30 歲時,只剩下嬰兒期的 65% 。肌膚失去玻尿酸,保水功能因而下降,所以會逐漸失去彈性與光澤,並出現皺紋。

將玻尿酸塗抹於肌膚上時,可以幫助肌膚調節含水量,並且增強皮膚長效保濕能力。當肌膚水分含量提高,彈力纖維及膠原蛋白處濕潤的環境中,皮膚也就更具彈性了。

   
 
天然保濕因子
 

在人體肌膚的角質層中,存在著一種稱為天然保濕因子( natural moisturizing factor, NMF ) 的親水性吸濕物質,負責皮膚保濕的重要任務。天然保濕因子是由多種成分所構成,其組成如下:

胺基酸類 40.0 %
P.C.A. (Pyrrolidone carboxylic acid) 12.0 %
乳酸鹽 12.0 %
尿素 7.0 %
氨、尿酸、 Glucosamine, Creatinine 15.0 %
檸檬酸鹽 0.5 %
Na 5%, K 4%, Ca 1.5%, Mg 1.5%, PO 4 0.5%, Cl 6% 18.5 %
糖、有機酸 , peptides, 其他未確認物質等 8.5 %

除了天然保濕因子外,細胞間的脂質等油性成分以及真皮層中的多醣類也扮演著重要角色。細胞間的脂質等油性成分可與天然保濕因子結合,抑制水分散失,加強其保濕效果。真皮層中的多醣類也具有保濕的功效。理想的保養品,就是要模擬人體天然的保濕機制,來達到保濕的效果。

   
 
輔酶 Q10 Coenzyme Q10
 

Q10Coenzyme Q10, Ubiquinone-10)
輔酶Q10(Coenzyme Q10)是由美國生化學家Dr. Frederick於1957年從牛的心臟細胞內粒腺體珠分離出來。1970年中由日本製藥業發展出人工合成方法,用於人體臨床試驗,引起醫學界注意。1978年諾貝爾醫學獎得主 Dr. Peter Mitchell 明確指出輔脢Q10於細胞能量製造運送中,扮演電子受體的角色。

Q10具有強大的抗氧化能力。Q10的抗氧化能力比維生素E高出40倍,可消除自由基,使皮膚延緩老化,修復受損的膠原蛋白纖維。人類成年後,體內之輔脢Q10的含量會逐漸減少,必需靠外來Q10補充,加強抗老化及抗自由基的功用。輔脢Q10在美容保養應用上,有以下六項功能:
1. 加速角質新陳代謝
2. 增加皮膚細胞抗氧化能力、消滅自由基,延緩老化
3. 提高肌膚含水量,增加彈力纖維活性
4. 抑制黑色素生成,美白肌膚。

   
 
左旋維他命C (左旋C)
 

維他命C因有防治壞血病的作用又名抗壞血酸, 人類、天竺鼠、猿猴及印度水果蝙蝠是地球上僅存不能製造維他命C的動物,因此必須仰賴食物以獲得此維他命。

維他命C因為光學與對掌性的不同共有四種異構體,天然存在的是L-抗壞血酸(L-Ascorbic acid)才能被人體利用,維他命C涉及逾三百種的生理過程、在免疫功能、加速傷口及破裂組織的癒合、吸收鐵質、可製造膠原蛋白,因此維他命C在人體的應用上相當重要。

左旋維他命C在皮膚上的三大功效
1.抗氧化作用
對抗自由基,抵抗UVA、UVB所造成之傷害,防止皮膚細胞受損老化。
2.讓肌膚緊實有彈性
左旋維他命C是人體皮膚製造膠原蛋白所必需的成分,幫助膠原蛋白形成,可縮小眼袋,改善皮膚鬆弛老化、皺紋等問題。
3.還原淨白
讓皮膚變得嬌細柔嫩、白皙亮麗!

   
 
神經醯胺(Ceramide)
 

神經醯胺,是存在於人體皮膚角質層的細胞間脂質,是角質層脂質中最重要且比例最高的成分,約佔細胞間脂質的40~55%。神經醯胺的主要功用有:
1. 角質層內重要組成,使肌膚維持柔軟平滑,更具彈性及張力。
2. 皮膚保水性能的關鍵成份:神經醯胺會在皮膚上形成薄膜,能防止水分蒸發,維持並調節表皮的含水量
3. 參與細胞間接合作用的物質,亦即表皮障壁作用之最主要成份,可強化肌膚本身防禦外界污染的能力。

年紀增加時,神經醯胺的分泌量會減少,造成角質層無法保留水分、養分,使皮膚產生乾燥、粗裂。而經由外部擦拭補充神經醯胺,能增加角質細胞的粘合力,減低水分的散失,而達到保濕的效果。

   
 
六胜肽(Acetyl hexapeptide-3)
 

六胜肽又稱為Argireline或肉毒桿菌模擬因子,是由六個胺基酸組合而成的小分子。由於其胺基酸序列是模擬肉毒桿菌毒素(SNAP-25)的神經傳導抑制區的主要功能位置,因此具有類似的神經傳導抑制功能,可以鬆弛因神經緊張導致的表情紋,減緩臉部皺紋與細胞老化。由於六胜肽並非肉毒桿菌素,不具毒性,在使用上相當安全,廣泛使用於抗老類保養品中。
其氨基酸序列: Glu-Glu-Met-Gln-Arg-Arg

   
 
植 物 萃 取 精 華
 

綠茶Green Tea, Camellia sinensis
茶是從Camellia sinensis的嫩葉所製造出來的飲料。長久以來,這些茶一直廣受人們的喜愛。值得注意的是,只有Camellia sinensis這種植物,在世界各地以不同的方式製成茶飲料。

近年來,茶對健康的貢獻開始被注意且深入研究。茶葉中所含的多酚類(polyphenol)、茶鹼(xanthines)、兒茶素(catechin)以及咖啡因(caffeine)為其主要活性成分。
一般公認,茶葉對健康的主要功效有:
1. 抗菌、抗發炎。
2. 抗氧化、消除自由基
3. 降低血壓
4. 增加肌膚彈性

由於具有以上功效,茶在世界各地均被認定為是有益健康的食品效,因此也被在保養品中廣泛使用。

蘆薈Aloe, Aloe vera chinensis
蘆薈中含有多種以上對人體有益的活性成份,如蘆薈多糖、蘆薈素、蛋白質、氨基酸、微量元素、維生素、活性酵素等等。這些成份能增強免疫力、抗腫瘤、消炎、抗菌、促進傷口癒合。由於蘆薈中含有大量蛋白質,所以對人體皮膚有營養滋潤作用,廣泛用於醫藥、保健品、美容等領域。

在美容保養上,蘆薈主要的功效有:
1. 加速皮膚新陳代謝,減少細紋,增強肌膚彈性。
2. 軟化皮膚,收斂並減緩日曬後不適,預防粉刺與老年斑、雀斑。

海藻Algae
海藻是海洋中最重要的生產者。海藻可以行光合作用提供氧氣、淨化水質,也是水中生物直接或間接的食物來源。海藻對人類的用途很多,例如紫菜、髮菜、海帶、龍鬚菜、石花等可做為食品。海藻中含有多種人類必須氨基酸、,以及蛋白質、醣類、類胡蘿蔔素、維生素及礦物質等。

海藻在美容保養上的主要功效有:
1. 抗老化、保濕:海藻中含有維他命E及SPD,可捕捉自由基,避免自由基引起的傷害,抵抗老化。黏藻素(mucin),有保濕、柔軟肌膚的作用。
2. 排毒、增加抵抗力:硫酸多醣可吸附細菌,達到抑菌、代謝毒素的效果。海藻中的鋅可促進新陳代謝,可使身體免疫系統良好,加強肌膚的抵抗力。
3. 鎮靜:海藻內礦物質中含有硫,可消炎鎮靜、緩和曬傷後紅腫,對於肌膚有很好的鎮靜安撫效果。

洋甘菊Chamomile, Matricaria chamomilla
洋甘菊是一種一年生草本植物,有著和雛菊ㄧ樣的白色花朵,在歐洲是一種著名的草藥茶。洋甘菊學名中的Matricaria是源自於拉丁文的”mater”,意思是起源、根由。而Chamomilla則是來自於希臘文的”chamaimelon”,意思為”地球上的蘋果”。在法國北部的年輕女孩長在洗髮精裡加入這種草藥,因為其味道聞起來像蘋果並且能保持頭髮柔順。自古以來洋甘菊便ㄧ直是最受歡迎的草藥之ㄧ,至今它仍然用在各種不同的溫和無刺激性的化妝及保養品中。

洋甘菊花的萃取物中包含了丹寧酸(tannin)、類黃酮(flavonoids)、及香精油等物質。
洋甘菊主要的功效有:
1. 抗老化、抗發炎:根據MARUZEN PHARMACEUTICALS CO.,LTD研究指出,洋甘菊萃取物對於嗜中性白血球中的活性氧會產生抑制作用。因此洋甘菊萃取物在抗老化及抗發炎上具有效用。
2. 美白:洋甘菊萃取物能抑制黑色素生成(melanogenesis)
因此洋甘菊廣泛的運用在美白及抗老化保養品中。

甘草Licorice, Glycyrrhiza glabra
甘草是生長在沙漠邊緣草原地帶的多年生草本植物。甘草主要活性成份包括甘草甜素(Glycyrrhizin)、甘草酸(Glycyrrhizic acid)、甘草次酸(Glycyrrhetic acid)、以及多種類黃酮素(flavonoids)等等,其主要功效有:
1. 抗氧化:甘草中的類黃酮具有強大的抗氧化能力,可比比美SOD酵素,能夠捕捉自由基、抗老化。
2. 美白:類黃酮的抗氧化能力,可以溫和抑制酪胺酸酶的氧化作用,減少黑色素形成,具有美白的效果。
3. 抗菌、消炎、抗敏、提升免疫力。

金縷梅Witch Hazel, Hamamelis virginiana
金縷梅原產地生長為北美州東部至德州之間,在明治時代末期被引進日本。它是一種常被用為園藝植物的落葉性灌木。
金縷梅的屬名Hamamelis是來自於希臘文的"hama"(相同)以及”melon”(有水果的樹)。因為金縷梅開花和結果是在同一時其。

金縷梅的葉片中含有大量的金縷梅單寧(hamamelitannin)。金縷梅單寧具有柔軟肌膚、收斂止血(astringent constipati)及抗發炎(anti-inflammatory)的作用。金縷梅葉的萃取物常被用來作為細菌感染性腹瀉的消炎劑及止瀉劑。此外,金縷梅葉萃取物也含有類黃酮(flavonoids)。

金縷梅在美容保養上的主要功效有:
1. 收斂作用
2. 抗氧化、抗發炎

根據MARUZEN PHARMACEUTICALS CO.,LTD的研究指出金縷梅萃取物在抗氧化能力及抑制玻尿酸分解?的能力(抗發炎能力)的表現,比綠茶萃取物、迷迭香萃取物還有黃芩萃取物還要好。

桑白皮
Mulberry, Morus alba Linn
桑白皮是桑樹根部的外皮,為神農本草經中就已有記載的一種中草藥。其主要有效成分為黃酮類成分,如桑黃酮(kuwanon)、桑素桑(mulberrin)、氧化二氫桑根皮素 (oxydihydromorusin)、桑白皮素 (moracenin)、桑根酮(sanggenone)及氧化白藜蘆酚(Oxyresveratrol)等。其在美容保養上的主要功效為抑制酪胺酸酶的作用與氧化反應,而阻止皮膚變黑的反應,是化妝品常用的植物美白劑。

 
l 基礎保養三步驟

常常有人問我:『洪醫師,這麼多保養品,到底我每天該怎麼保養呢?』其實,人體肌膚本來就已經有許多天然的自我修護機制。每天的保養,是輔助這些機制,使其功效更完整。簡單的說,基本的保養,應該包括下列三項:清潔、保濕、防曬。只要每天勤勞做好這三項,竟可以讓妳的肌膚常保健康喔。
2清潔的注意事項

簡單說,清潔就是洗臉。但是裡面可是有許多學問的。我就以下兩點提醒大家:
A. 適度 vs 過度。 很多人洗臉,喜歡一天洗好幾次,每次都要洗到臉澀澀的才覺得有洗乾淨。事實上,肌膚表面有一層天然保水層;皮脂層。如果過度洗淨,破壞了皮脂層,就會讓油性肌膚的人更容易出油,乾性肌膚的人皮膚更乾燥。所所以洗臉只要適度就好。
B. 去角質的迷失。 很多百貨公司的櫃姐,都會跟客人說:『要天天去角質,肌膚才會白嫩』。事實上,角質層對肌膚有相當重要的保護作用,過度去角質,會造成肌膚敏感、易發炎。此外,以肌膚生長更新的速度來說,大約一到兩週去一次角質,才是合理的頻率。
3保濕三步驟 - 補水、保水、鎖水

有人問我說:『洪醫師,你每次都說保濕很重要,那到底要抹哪些東西才算有做好保濕啊?』
簡單的說,保濕就是要幫肌膚補充水分,只要肌膚含水量夠,自然看起來就會有光澤。但是只是補充水分還不是完整的保濕。完整的保濕應該有三個步驟:補水、保水、鎖水。
A. 補水:就是幫肌膚補充水分。因為保濕就是要保住水分,如果不先補充,哪來的水分可保呢?洗完臉之後,以清水或化妝水輕拍臉部,就可以達到補充水分的目的了。
B. 保水:因為肌膚不像海綿一樣,可以立即把水分完全吸收,所以需要一些保水的成分,幫助肌膚留住水分,讓肌膚有時間慢慢吸收。保水的產品相當多,可以選擇適合自己膚質的使用。
C. 鎖水:肌膚要能留住水分最主要的還是靠皮脂層。所以適當的替肌膚補充油份,幫助皮脂層,使肌膚達到油水平衡,才是正確的完整概念。
4.於皺紋形成以及肌膚老化的概念

皮膚的皺紋主要是由肌膚的內因性及外因性老化造成。內因性老化主要與荷爾蒙分泌、生理代謝有關,隨著年齡的增加,是無法避免的。而外因性老化主要是因為紫外線造成。肌膚曝曬在紫外線下,會產生自由基加速細胞老化,使肌膚乾澀、彈性變差,皺紋也因而增加。
此外,由於臉部肌肉緊繃所造成的表情紋,也是皺紋的成因之一。老化雖然無法避免,但是只要徹底防曬、加強保濕、並搭配有效的抗氧化產品來保養,還是可以大幅減緩老化速率及皺紋生成。